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영양학42

췌장이 담당하는 기능과 관련된 질환 1. 췌장의 구조와 기능췌장은 길이가 15cm 정도로 왼쪽 상복부의 위 뒤쪽으로 십이지장과 비장 사이에 옆으로 누워 있는 기관으로, 내부에는 췌액을 분비하는 이자관이 총담관과 합류하여 십이지장으로 향하고 있습니다. 췌액은 무색으로 끈끈하고, 하루에 700~1000ml 분비되며 pH 8.5 정도입니다. 인슐린을 생성하고 혈중으로 분비하는 내분비 기능, 당질, 단백질, 지방의 소화에 관여하는 각종 효소를 췌액과 함께 십이지장으로 분비하는 외분비 기능이 있습니다. 위에서 십이지장으로 넘어온 유미즙 중 지방산과 아미노산이 장벽에 닿으면 콜레사이스토키닌에 의해 췌장 효소 분비가 촉진됩니다. 특히 길이가 긴 사슬 지방산이 많을수록 그 영향은 큽니다. 또한 유미즙 중 산이 장벽에 닿으면 세크레틴에 의해 췌액 알칼리가.. 2024. 6. 22.
담낭질환의 종류와 원인과 증상, 식이목표 1. 담도계의 구조와 기능담도계란 담낭과 담관을 총칭한 것입니다. 담낭은 간의 하부 오른쪽에 부착되어 있고 40~70ml 정도의 서양 배 모양의 주머니입니다. 담관은 담즙의 통로로서 간관과 만나는 곳에서 총담관으로 합류되고, 총담관은 다시 이자관과 합류되어 십이지장으로 개수되어 있습니다. 이처럼 간, 담낭, 췌장의 관들은 서로 연결되어 있기 때문에 담즙 외에도 췌장의 소화 효과가 함께 십이지장으로 분비됩니다. 간에서 생성된 담즙은 묽은 황금색의 희석된 상태로 간관을 통해 분비되는데, 십이지장으로 향하는 출구에는 굳게 닫힌 괄약근이 있어서 간에서 나온 담즙은 십이지장으로 나가지 못하고 다시 역류하여 담관을 통해 담낭으로 들어갑니다. 담낭 내에서 담즙은 농축되어 흑록색의 점조한 액체가 됩니다. 담낭의 주요 .. 2024. 6. 22.
알코올성 간질환과 식도, 위 정맥류의 식이제한 1. 알코올성 간질환1) 원인 알코올은 식도와 위에서 일부 흡수되나 80%는 소장에서 흡수되어 간에서 대사됩니다. 이 질환은 유전적 요인과 관련되어 개인차가 크지만, B형과 C형 간염 환자나 간 기능에 이상이 있는 경우의 과음은 알코올성 간질환을 일으킬 수 있으므로 음주를 엄격히 제한해야 합니다. 상습 과음자는 평생 15~30%에서 알코올성 간경변증이 발생합니다. 2) 증상 알코올이 아세트알데하이드로 산화된 후 아세테이트를 거쳐 아세틸 CoA로 전환되는 과정에서 수소가 다량 생성되므로 수소를 생성하기보다는 소모하는 방향으로 여러 변화가 초래됩니다.알코올 과음으로 다량 생성된 아세틸 CoA는 수소를 생성하는 TCA 회로로 들어가지 못하고, 대신 수소를 소모하는 반응으로 중성지방을 합성하여 지방간을 유발합니.. 2024. 6. 21.
간성 뇌 질환의 다양한 원인과 식이 목표 1. 간성 뇌 질환간경변증과 간 기능이 심하게 손상되었을 때 발생하는 합병증으로서 중추신경계의 기능에 장애가 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것으로 만성 간기능부전 환자의 50~70%에서 나타납니다. 간성혼수는 이 질환의 가장 심한 단계입니다. 1) 원인 다양한 원인이 있으나 그 가운데 중요한 원인은 다음과 같습니다. (1) 혈중 암모니아의 농도 증가 식도 위 정맥류의 출혈로 인한 혈액 단백질(내인성)과 흡수되지 않은 식사 성 단백질(외인성)에 대하여 장에서 박테리아가 분해작용을 함으로써 암모니아가 다량 생성되기 때문입니다. 이 가운데 출혈에서 오는 내인성 암모니아가 주를 이룹니다. 장에서 생성된 독성 암모니아는 문맥을 거쳐 간으로 유입되어 요소회로를 통해 무독한 요소로 전환되어야 합니다... 2024. 6. 21.

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