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식이요법18

알코올성 간질환과 식도, 위 정맥류의 식이제한 1. 알코올성 간질환1) 원인 알코올은 식도와 위에서 일부 흡수되나 80%는 소장에서 흡수되어 간에서 대사됩니다. 이 질환은 유전적 요인과 관련되어 개인차가 크지만, B형과 C형 간염 환자나 간 기능에 이상이 있는 경우의 과음은 알코올성 간질환을 일으킬 수 있으므로 음주를 엄격히 제한해야 합니다. 상습 과음자는 평생 15~30%에서 알코올성 간경변증이 발생합니다. 2) 증상 알코올이 아세트알데하이드로 산화된 후 아세테이트를 거쳐 아세틸 CoA로 전환되는 과정에서 수소가 다량 생성되므로 수소를 생성하기보다는 소모하는 방향으로 여러 변화가 초래됩니다.알코올 과음으로 다량 생성된 아세틸 CoA는 수소를 생성하는 TCA 회로로 들어가지 못하고, 대신 수소를 소모하는 반응으로 중성지방을 합성하여 지방간을 유발합니.. 2024. 6. 21.
간성 뇌 질환의 다양한 원인과 식이 목표 1. 간성 뇌 질환간경변증과 간 기능이 심하게 손상되었을 때 발생하는 합병증으로서 중추신경계의 기능에 장애가 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것으로 만성 간기능부전 환자의 50~70%에서 나타납니다. 간성혼수는 이 질환의 가장 심한 단계입니다. 1) 원인 다양한 원인이 있으나 그 가운데 중요한 원인은 다음과 같습니다. (1) 혈중 암모니아의 농도 증가 식도 위 정맥류의 출혈로 인한 혈액 단백질(내인성)과 흡수되지 않은 식사 성 단백질(외인성)에 대하여 장에서 박테리아가 분해작용을 함으로써 암모니아가 다량 생성되기 때문입니다. 이 가운데 출혈에서 오는 내인성 암모니아가 주를 이룹니다. 장에서 생성된 독성 암모니아는 문맥을 거쳐 간으로 유입되어 요소회로를 통해 무독한 요소로 전환되어야 합니다... 2024. 6. 21.
급성 간염의 종류와 원인, 식이요법 정리 1. 급성 간염단기간에 발생하는 간의 염증으로 대부분 바이러스에 의해 발생하지만, 알코올이나 화학물질, 약물 독성 또는 자가면역 체계 이상에 의해서도 발생할 수 있습니다. 1) 원인 간염 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 것으로 A, B, C, D, E형의 다섯 종류가 있습니다. A, E형의 간염은 오염된 음식물 등을 통해 감염되는 경구 간염이고, B, C, D형 간염은 혈액이나 성 접촉을 통해 감염되는 비경구 간염입니다. D형 간염은 B형 간염과 동시에 감염되거나 바이러스 보균자 상태에서 유발되기도 합니다. 또한 E형 간염은 아시아, 아프리카, 멕시코 등에서 흔한 형태로 A형 바이러스와 마찬가지로 경구 감염됩니다. 환자의 대부분은 4~6주 후에 증상이 호전되고, 3개월 정도 지나면 회복됩니다. 그러나.. 2024. 6. 20.
지방간과 간경변증의 다양한 원인과 식사방법 1. 지방간원인에 따라 다르지만 대부분 큰 문제를 일으키지 않으며 만성 간염이나 간경변증에 비해 심각하지 않습니다. 정상 간의 무게에서 중성지방의 비율은 3~5% 수준인 데 비해 5% 이상 증가한 상태를 지방간이라 합니다. 심한 지방간에서는 그 비율이 50%를 넘는 경우도 있습니다. 1) 원인 간에서 합성되는 지방량에 비해 간에서 산화되거나 방출되는 지방량이 적을 때 간에 지방이 과량 축적되는 현상입니다. 주로 알코올 과음과 비만에서 오는 단순성 지방간이 많고, 그 외에 기아나 영양불량 또는 다른 질환에 동반해서 나타나기도 합니다. (1) 간세포에서 지방산 합성이 증가하거나 지방산 산화가 감소하는 경우 알코올 과음과 비만의 경우에는 과량의 알코올과 에너지로부터 지방산 합성이 증가하므로 결국 간에 중성지방.. 2024. 6. 19.

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