환자영양관리6 지방 변증과 유당불내증, 셀리악병의 내용 1. 지방 변증1) 원인과 증상 지방 흡수불량으로 흡수된 않은 과량의 지방이 대변에 배출되는 것으로 소화기관의 장애에 기인합니다. 지방의 소화, 흡수와 관련이 있는 췌장, 간, 담낭질환에 수반되는 증상이며 스프루, 회장절제, 장염으로 인한 흡수불량과도 관련됩니다. 정상상태에서는 보통 섭취한 지방의 90~98%가 흡수되는데 지방 변에서는 대변 중의 지방 비율이 20% 또는 그 이상을 차지합니다. 거품이 섞이고 기름기 많은 밝은 노란색의 대변이 다량으로 나오며 냄새가 많이 납니다. 2) 식사요법 (1) 소화할 수 있는 만큼 지방 섭취 환자가 소화할 수 있는 범위 내에서 섭취하도록 하며, 에너지를 보충하기 위해 필요 이상으로 제한하지 않습니다. 지방 제한식에서는 1일 25~50g 정도의 지방 섭취를 권장하는데.. 2024. 6. 17. 장 질환 중 흡수 불량증과 급성 설사와 만성 설사 1. 흡수 불량증1) 원인 우리 몸속의 장은 영양소의 소화와 흡수에서 중요한 역할을 하므로 장 질환은 여러 영양소의 결핍을 초래합니다. 주로 소장점막의 염증성질환 또는 생화학적 이상 및 췌장, 간, 담낭질환 등에 의해 흡수불량이 발생합니다. 각 영양소의 흡수 부위 및 흡수불량의 원인이 되는 질환 및 상태는 다음과 같습니다. (1) 소화장애: 췌장질환, 위 절제 (2) 담즙분비 저하: 간 담도계 질환, 담즙의 장간순환 장애, 세균의 과잉 증식, 담즙산염을 침전시키는 약물 (3) 흡수장애: 생화학적 또는 유전적 이상, 염증성 장애, 내분비 및 대사 장애, 단장증후군 (4) 소장 림프 및 혈관계 장애: 소장 림프관확장증, 장간막 혈관장애, 만성 울혈성심부전 2) 증상 흡수 불량증에서는 체중이 감소하고 설사, .. 2024. 6. 17. 덤핑증후군 증상과 식사 제한, 위하수증 1. 덤핑증후군위를 부분적 또는 전체적으로 절제한 환자가 음식을 섭취한 후에 유발되는 복합적인 증상으로 위절제 후 증후군이라고도 합니다. 위절제수술 후 발생하는 합병증 중 가장 흔하며, 위 수술의 범위에 따라 발생 정도는 다르게 나타나서 수술환자의 5~40%에서 증상을 보입니다. 대부분은 시간이 지남에 따라 증상이 개선됩니다. 1) 원인 섭취한 음식은 위에서 소화되어 유미즙이 된 후 소량씩 천천히 십이지장으로 이동하여 더욱 왕성한 소화작용을 받습니다. 그러나 위 절제로 인하여 위의 크기가 작아지거나 유문이 제거되면 위액 분비량이 감소하고 기계적인 운동도 저하되며, 유문 괄약근의 조절 기능이 상실됩니다. 따라서 위로 넘어온 음식물이 유미즙이 되지 못하고 식후 10~15분에 덩어리째 급속히 십이지장이나 공장.. 2024. 6. 16. 소화성궤양에 관한 원인과 식사요법 1. 소화성궤양위액과의 접촉에 의하여 소화기 점막이 침식, 손상된 상태를 말하며 그 발생 부위에 따라 위궤양 또는 십이지장궤양이라고 합니다. 위염과는 달리 손상 부위가 점막층을 통과하여 점막하층이나 그 이하에까지 침식되며, 점막 손상의 크기가 5mm 이상인 특징을 보입니다. 특히 여성보다 남성에게서 많이 나타납니다. 위궤양은 위의 어느 부위에도 생길 수 있으나 소만, 특히 위체부와 유문부의 경계인 위락 근처, 위·식도 경계 부위, 전 정부 등에서 많이 발생하고, 십이지장궤양은 유문으로부터 3cm 이내의 십이지장 입구에 주로 나타납니다. 1) 원인 (1) 공격인자와 방어인자 위액은 위산과 펩신 등으로 구성되어 있으며, 이들 물질은 강력한 단백질 분해작용이 있으므로 소화기 점막에도 작용하여 위점막을 손상합니.. 2024. 6. 16. 이전 1 2 다음