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간질환6

알코올성 간질환과 식도, 위 정맥류의 식이제한 1. 알코올성 간질환1) 원인 알코올은 식도와 위에서 일부 흡수되나 80%는 소장에서 흡수되어 간에서 대사됩니다. 이 질환은 유전적 요인과 관련되어 개인차가 크지만, B형과 C형 간염 환자나 간 기능에 이상이 있는 경우의 과음은 알코올성 간질환을 일으킬 수 있으므로 음주를 엄격히 제한해야 합니다. 상습 과음자는 평생 15~30%에서 알코올성 간경변증이 발생합니다. 2) 증상 알코올이 아세트알데하이드로 산화된 후 아세테이트를 거쳐 아세틸 CoA로 전환되는 과정에서 수소가 다량 생성되므로 수소를 생성하기보다는 소모하는 방향으로 여러 변화가 초래됩니다.알코올 과음으로 다량 생성된 아세틸 CoA는 수소를 생성하는 TCA 회로로 들어가지 못하고, 대신 수소를 소모하는 반응으로 중성지방을 합성하여 지방간을 유발합니.. 2024. 6. 21.
간성 뇌 질환의 다양한 원인과 식이 목표 1. 간성 뇌 질환간경변증과 간 기능이 심하게 손상되었을 때 발생하는 합병증으로서 중추신경계의 기능에 장애가 나타나 의식이 나빠지거나 행동에 변화가 생기는 것으로 만성 간기능부전 환자의 50~70%에서 나타납니다. 간성혼수는 이 질환의 가장 심한 단계입니다. 1) 원인 다양한 원인이 있으나 그 가운데 중요한 원인은 다음과 같습니다. (1) 혈중 암모니아의 농도 증가 식도 위 정맥류의 출혈로 인한 혈액 단백질(내인성)과 흡수되지 않은 식사 성 단백질(외인성)에 대하여 장에서 박테리아가 분해작용을 함으로써 암모니아가 다량 생성되기 때문입니다. 이 가운데 출혈에서 오는 내인성 암모니아가 주를 이룹니다. 장에서 생성된 독성 암모니아는 문맥을 거쳐 간으로 유입되어 요소회로를 통해 무독한 요소로 전환되어야 합니다... 2024. 6. 21.
만성 간염와 황달, 식도 정맥류와 간 기능 기전 설명 1. 만성 간염급성 간염이 치유되지 않고 6개월 이상 지속되는 상태이며, 어떤 경우에는 수년 이상 지속되기도 하는 증상입니다. 1) 원인 C형 간염, B형 간염 바이러스와 잦은 과음이 원인으로 A형 간염과 E형 간염은 만성으로 진행하지 않습니다. 2) 증상 대개 경미하지만, 차이가 있을 수 있습니다. 대체로 피로와 전신 권태감, 식욕부진, 체중감소, 황달, 복부팽만이나 복부 불편감 등의 증상이 나타납니다. 그러나 간 조직 손상이 서서히 진행하여 정상 간 조직이 섬유화 된 반흔조직으로 대치되는 간경변증이나 간기능부전으로 진행될 수도 있습니다. 이 질환은 정상인보다 간암 발생 위험이 높습니다. 3) 식사요법 급성 간염처럼 식욕 저하가 심하지 않고 소화, 흡수도 좋은 편이므로 정상 체중을 유지하는 범위 내에서.. 2024. 6. 20.
급성 간염의 종류와 원인, 식이요법 정리 1. 급성 간염단기간에 발생하는 간의 염증으로 대부분 바이러스에 의해 발생하지만, 알코올이나 화학물질, 약물 독성 또는 자가면역 체계 이상에 의해서도 발생할 수 있습니다. 1) 원인 간염 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 것으로 A, B, C, D, E형의 다섯 종류가 있습니다. A, E형의 간염은 오염된 음식물 등을 통해 감염되는 경구 간염이고, B, C, D형 간염은 혈액이나 성 접촉을 통해 감염되는 비경구 간염입니다. D형 간염은 B형 간염과 동시에 감염되거나 바이러스 보균자 상태에서 유발되기도 합니다. 또한 E형 간염은 아시아, 아프리카, 멕시코 등에서 흔한 형태로 A형 바이러스와 마찬가지로 경구 감염됩니다. 환자의 대부분은 4~6주 후에 증상이 호전되고, 3개월 정도 지나면 회복됩니다. 그러나.. 2024. 6. 20.

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